臨床 WPW症候群における発作性心房細動について

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タイトル別名
  • Paroxysmal atrial fibrillation in Wolff-Parkinson-White syndrome

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発作性心房細動(af)を合併したWPW症候群31例について検討した.頻拍発作の回数は初回発作の5例を含め10回以下の症例が多かったが,症状は重篤なものが多かった.Af時のQRS波形は早期興奮波形のみを示したものが22例(A症),正常房室伝導波形のみを示したものが3例(C群),両者の混在したものが6例(B群)であった.A群の19例でaf時最短RR間隔が250msec未満の速い心室応答を認め,3例の間欠性WPWも含まれた.Af時の早期興奮波形の最短RR間隔は副伝導有効不応期より短かった.年齢と最短RR間隔の間にA群に限って弱い相関を認めた.器質的心疾患の有無による最短RR間隔の差は有意ではなかった.臨床上回帰性頻拍を認めないものが多く,これらの症例では最短RR間隔は短かった.プロカインアミドの効果は必ずしも十分ではなかった.31例中19例に外科的副伝導路切断術を施行した.<BR>したがって以下のように結論される.WPW症候群のafは発作回数は少なくても,間欠性WPWを含めて,速い心室応答を示し重症となるものが多い.RT合併例はむしろ少なく,突然afで発症するものも多い.抗不整脈薬の効果は不十分な場合もあり,手術療法も積極的に考慮すべきと考えられる.

収録刊行物

  • 心臓

    心臓 21 (6), 693-699, 1989

    Japan Heart Foundation

詳細情報 詳細情報について

  • CRID
    1390001205487438464
  • NII論文ID
    130004135604
  • DOI
    10.11281/shinzo1969.21.6_693
  • ISSN
    05864488
  • 本文言語コード
    ja
  • データソース種別
    • JaLC
    • CiNii Articles
  • 抄録ライセンスフラグ
    使用不可

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