本邦における足・爪白癬の疫学調査成績

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  • An Epidemiological Study to Assess the Prevalence of Tinea Pedis et Ungium in Japan
  • ホンポウ ニ オケル アシ ・ ツメ ハクセン ノ エキガク チョウサ セイセキ

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わが国における足疾患，特に足・爪白癬の頻度を知る目的で，1999年および2000年の5月第3週に受診した皮膚科外来患者を対象に，足疾患に関する無作為調査を行った．その結果，2年間で計21,820例が集積され，足にトラブルを持つ患者は，14,087例（64.6%）であった．このうち8,737例（40.0%）は足の真菌症で，ついで「うおのめ・たこ」2,826例（13.0%），「いぼ・ほくろ」1,259例（5.8%）の順であった．この成績は同様に行われたヨーロッパの調査結果とほぼ同じで，足の真菌症が多いことがわかった．そこで，2000年度の調査においては，受診理由を「真菌症の疑い」と「真菌症以外」に分けて別個に集計したところ，前者では3,231/3,420例（94.5%）に，後者では1,723/8,804例（19.6%）に真菌感染症を見いだした．この真菌感染症に関与する要因をさぐる目的で，得られた背景因子を多重ロジスティック回帰分析により解析したところ，「加齢」，「男性」，「高コレステロール血症」，「ゴルフ」，「同居家族に真菌症あり」などに有意に高いオッズ比が認められた．治療に関しては，外用剤による治療が主であり，爪白癬においても2/3が外用剤のみの治療であった．また美容上の問題点ばかりでなく，歩行困難などの支障を訴える患者も少なくなかった．今回の調査では，皮膚科外来患者のみを対象としたが，40%におよぶ足・爪白癬患者が存在することが明らかとなった．またその病変の多くが，患者自身が気付いていないか，あるいは気付いていても不充分な治療しか受けていない実態も明らかとなった．また白癬の感染リスク因子についても考察をおこなったが，今後感染予防を考える上で興味のある結果が得られた．これらの患者のQOLを高めるためにも，また家庭内感染を防ぐためにも，足・爪白癬患者を積極的に治療すべきだと考えられた．

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