切除不能進行食道癌性狭窄に対するプラスチックステントの反省と金属ステントの有用性について

  • 太田 一樹
    順天堂大学医学部内科学教室消化器内科学講座
  • 永原 章仁
    順天堂大学医学部内科学教室消化器内科学講座
  • 飯島 克順
    順天堂大学医学部内科学教室消化器内科学講座
  • 加藤 順子
    順天堂大学医学部内科学教室消化器内科学講座
  • 芹沢 信子
    順天堂大学医学部内科学教室消化器内科学講座
  • 長田 太郎
    順天堂大学医学部内科学教室消化器内科学講座
  • 吉澤 孝史
    順天堂大学医学部内科学教室消化器内科学講座
  • 岩崎 良三
    順天堂大学医学部内科学教室消化器内科学講座
  • 竹井 謙之
    順天堂大学医学部内科学教室消化器内科学講座
  • 佐藤 信紘
    順天堂大学医学部内科学教室消化器内科学講座

書誌事項

タイトル別名
  • Metallic stents provide better QOL than plastic stents in patients with stricture of unresectable advanced esophageal cancer.
  • セツジョ フノウ シンコウ ショクドウガンセイ キョウサク ニ タイスル プラスチックステント ノ ハンセイ ト キンゾク ステント ノ ユウヨウセイ ニ ツイテ

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抄録

目的: 切除不能食道癌に対する食道ステント挿入治療の有用性, 安全性についてプラスチックステントと金属ステントとを対比検討する. 対象と方法: 1992年から2002年に手術不能進行食道癌による食道狭窄をきたし, 食道ステント挿入を行った14例 (プラスチックステント群7例, 金属ステント群7例) を対象とした. うち10例は化学療法, 放射線療法の治療歴を有していた. 経口摂取改善度, Performance Status (P. S. ) 改善度, 生存期間, 在宅日数, 有害事象について2群間で比較検討した. 結果: ステント挿入により, 経口摂取P. S. は金属ステント群で有意に改善を認めた. 71.4%で在宅治療が可能となった. 生存期間, 在宅日数は2群間で有意差を認めなかった. 有害事象はいずれも制御可能で, 2群問に有意差を認めなかった. 結論: ステント治療を行うことにより, 経口摂取が可能となり, P. S. の改善のみならず, 在宅治療も可能となり, 患者のQOLはいちじるしく改善した. また, ステント留置は前治療を有する例にも安全に施行する事ができた. プラスチックステントと金属ステントとの比較では, 生存期間, 在宅率, 安全性に差を認めなかったが, QOLは金属ステント群で有意に改善した. これらの事から, 食道癌性狭窄に対してプラスチックステントでは十分なQOLの向上が得られず, 金属ステント留置が有用であると考えられた.

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被引用文献 (1)*注記

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参考文献 (16)*注記

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