上部消化管内視鏡を用いたクローン病診断における「竹の節状外観」の臨床的意義

  • 田邊 裕貴
    国際医療福祉大学病院消化器内科
  • 横田 欽一
    慶友会吉田病院
  • 野村 好紀
    旭川医科大学内科学講座消化器・血液腫瘍制御内科学分野
  • 安藤 勝祥
    国際医療福祉大学病院消化器内科
  • 坂谷 慧
    旭川医科大学内科学講座消化器・血液腫瘍制御内科学分野
  • 田中 一之
    旭川医科大学内科学講座消化器・血液腫瘍制御内科学分野
  • 堂腰 達矢
    旭川医科大学内科学講座消化器・血液腫瘍制御内科学分野
  • 嘉島 伸
    旭川医科大学内科学講座消化器・血液腫瘍制御内科学分野
  • 上野 伸展
    旭川医科大学内科学講座消化器・血液腫瘍制御内科学分野
  • 稲場 勇平
    旭川医科大学内科学講座消化器・血液腫瘍制御内科学分野
  • 伊藤 貴博
    旭川医科大学内科学講座消化器・血液腫瘍制御内科学分野
  • 須藤 大輔
    国際医療福祉大学病院消化器内科
  • 太田 勝久
    国際医療福祉大学病院消化器内科
  • 一石 英一郎
    国際医療福祉大学病院消化器内科
  • 佐藤 貴一
    国際医療福祉大学病院消化器内科
  • 大竹 孝明
    国際医療福祉大学病院消化器内科
  • 高後 裕
    国際医療福祉大学病院消化器内科
  • 盛一 健太郎
    旭川医科大学内科学講座消化器・血液腫瘍制御内科学分野
  • 藤谷 幹浩
    旭川医科大学内科学講座消化器・血液腫瘍制御内科学分野

書誌事項

タイトル別名
  • The clinical importance of "bamboo joint-like appearance" on upper gastrointestinal endoscopy for the diagnosis of Crohn's disease

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説明

全消化管に病変が出現するクローン病では,上部消化管病変が高頻度に見られる.竹の節状外観は,胃噴門部から胃体部の小弯にかけて襞を横切る亀裂状の陥凹とされている.クローン病診断における竹の節状外観の有用性を検討するために,上部消化管内視鏡画像を用いて3名の観察者に臨床情報をブラインドにして研究を行った.観察者それぞれのクローン病診断における竹の節状外観の感度は30.5%,56.9%,51.4%で,特異度は99.6%,98.5%,99.3%であった.したがって竹の節状外観はクローン病患者の拾い上げには十分に貢献しないが,本所見を認めたときはクローン病の可能性を考えて検査を進める必要がある.

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