Severe Leptospirosis with ARDS in Japan

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  • 黄疸，急性腎不全，ARDSを呈し，集学的治療により救命できた国内発症のWeil病の1例
  • 今月の症例 黄疸,急性腎不全,ARDSを呈し,集学的治療により救命できた国内発症のWeil病の一例
  • コンゲツ ノ ショウレイ オウダン,キュウセイ ジンフゼン,ARDS オ テイシ,シュウガクテキ チリョウ ニ ヨリ キュウメイ デキタ コクナイ ハッショウ ノ Weilビョウ ノ イチレイ

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Abstract

症例は65歳，男性．両下肢痛，腰痛，下痢で受診し，著明な黄疸を伴う肝機能障害，腎機能障害，血小板減少を認め入院．第3病日にARDSとなり，人工呼吸器管理を要した．第12病日入院時の血清よりレプトスピラDNAが検出され，Weil病と診断した．セフトリアキソン/セフォタキシム投与，持続血液濾過透析，ビリルビン吸着等集学的治療により救命できた．直前の旅行歴はなかったが，食肉市場に勤務しており，職場での感染の可能性が考えられた．

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