Pancoast腫瘍の2例

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  • 岡元 彰平
    医療法人財団池友会新小文字病院脊髄脊椎外科治療センター
  • 佐々田 晋
    医療法人財団池友会新小文字病院脊髄脊椎外科治療センター
  • 久壽米木 亮
    医療法人財団池友会新小文字病院脊髄脊椎外科治療センター
  • 髙橋 雄一
    医療法人財団池友会新小文字病院脊髄脊椎外科治療センター
  • 西田 憲記
    一般社団法人巨樹の会新武雄病院脊髄脊椎外科

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Abstract

<p>症例1は65歳男性．半年前より左頚部から上肢痛が出現．症例2は52歳女性．4ヶ月前より左肩甲骨部から上肢痛が出現．どちらも近医を受診し，頚椎症と診断され，対症療法が行われるも，症状の改善に乏しく当院を受診．頚椎MRIにて，C7/T1，T1/2高位で椎弓左側やその周囲に浸潤する輝度変化がみられた．その後，呼吸器外科に紹介し，Pancoast腫瘍と診断された．頚椎単純X線の正面像では，どちらも左肺尖部に明らかな異常陰影を認めていた．Pancoast腫瘍は，頚椎症や肩疾患と誤診されやすく，初診時の見逃しが多く報告されている．またその多くは整形外科医からの報告である．見逃しや診断の遅れが，その後の余命にも関わるため，早期診断が極めて重要となる．頚椎症様の症状を呈し，画像所見や身体所見に乏しい際に，単純X線やスカウト像で肺尖部の評価を行うことが，見逃しの予防につながると考えた．</p>

Journal

  • Orthopedics & Traumatology

    Orthopedics & Traumatology 67 (3), 628-631, 2018-09-25

    West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

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