書誌事項
- タイトル別名
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- Acute myeloid leukemia with sudden onset bilateral lower extremity paralysis caused by disseminated mucormycosis following unrelated bone marrow transplantation
- 症例報告 非血縁者間同種骨髄移植後に播種性ムーコル症によって急激な両下肢麻痺を呈した急性骨髄性白血病
- ショウレイ ホウコク ヒケツエンシャ カン ドウシュ コツズイ イショク ゴ ニ ハシュセイ ムーコルショウ ニ ヨッテ キュウゲキ ナ リョウ カシ マヒ オ テイシタ キュウセイ コツズイセイ ハッケツビョウ
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説明
<p>症例は63歳女性,急性骨髄性白血病再発のため当院入院となった。再寛解導入療法開始後day10に発熱を認め,day15のCTで右上葉に浸潤影を認めた。真菌マーカー陰性でvoriconazole投与中のためムーコル症を疑い,Liposomal amphotericin Bに変更,非寛解で非血縁者間同種骨髄移植を施行した。Day1に右肩痛,day3に肺炎増悪を認め,day15に右下肢麻痺,day16に両下肢の麻痺と感覚消失を認めた。造影MRIでTh11の脊椎腹側にT2高信号域を認め,横断性脊髄炎と診断した。抗ウイルス剤を投与するも生着後のday24に肺炎のため死亡した。病理解剖で,肺・肝臓・横隔膜・血管・脊髄硬膜にムーコルを認め,急激な下肢麻痺の原因は播種性ムーコル症であった。遷延する好中球減少患者で,発熱・疼痛に加え局在性神経学的所見を呈した場合,播種性ムーコル症を疑う必要がある。</p>
収録刊行物
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- 臨床血液
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臨床血液 60 (1), 17-21, 2019
一般社団法人 日本血液学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390001288120491008
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- NII論文ID
- 130007590448
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- NII書誌ID
- AN00252940
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- ISSN
- 18820824
- 04851439
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- NDL書誌ID
- 029493820
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- PubMed
- 30726818
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- NDL
- PubMed
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可