循環生理を踏まえた呼吸管理，呼吸生理を踏まえた循環管理

大﨑 真樹

doi:10.9794/jspccs.36.178

書誌事項

タイトル別名

Respiratory Management Based on Cardiovascular Physiology, and Cardiovascular Management Based on Respiratory Physiology in Pediatric Cardiology

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説明

<p>生体に酸素を取り込み二酸化炭素を排出する点で小児と成人は同じである．心臓と呼吸の関係においても，心不全増悪時に左室拡張末期圧の上昇により肺鬱血を生じ，その対応に利尿剤や陽圧が有効なことも同様である．その認識のうえで，サイズが小さい，呼吸数が多い，胸郭コンプライアンスが高いなどの小児の生理学的特徴を考慮に入れるべきである．特に気道抵抗に与えるサイズの影響は大きく，小児では僅かな変化でも大きな影響を及ぼす．また死腔の影響も体格が小さいと無視できない．さらに先天性心疾患では肺血流と体血流が異なる場合が多く，肺血流増加による気道への影響や，酸素投与が肺血流に与える影響なども考慮しなければならない．二心室循環では左室補助となる陽圧呼吸がFontan循環では心拍出量が減る，といった特殊な動きもある．小児循環器疾患においては「循環生理を踏まえた呼吸管理，呼吸生理を踏まえた循環管理」が必須である．</p>

収録刊行物

Pediatric Cardiology and Cardiac Surgery

Pediatric Cardiology and Cardiac Surgery 36 (3), 178-185, 2020-10-01

特定非営利活動法人日本小児循環器学会

キーワード

詳細情報詳細情報について

CRID: 1390004951538256128

NII論文ID: 130007950070

DOI: 10.9794/jspccs.36.178

ISSN: 21872988; 09111794

Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jspccs/36/3/36_2019-0041/_pdf; https://search.jamas.or.jp/link/ui/2021057490

本文言語コード: ja

データソース種別

JaLC
Crossref
CiNii Articles
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抄録ライセンスフラグ: 使用不可

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