アクセス困難な硬膜動静脈瘻症例における，対側上錐体静脈洞を経由する上錐体静脈洞へのアプローチ

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タイトル別名
  • An Approach to Superior Petrosal Sinus via Contralateral Superior Petrosal Sinus in a Case of Dural Arteriovenous Fistulas with Difficulty in Access
  • アクセス コンナン ナ コウマクドウ ジョウミャクロウショウレイ ニ オケル,タイソク ジョウ スイタイ ジョウミャクドウ オ ケイユ スル ジョウ スイタイ ジョウミャクドウ エ ノ アプローチ

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説明

<p>【目的】多発硬膜動静脈瘻（dural arteriovenous fistula: DAVF）の症例において，左上錐体静脈洞部（superior petrosal sinus: SPS）のシャントを右 SPS 経由で塞栓した症例を報告する．【症例】60 歳女性，意識障害の精査にて深部静脈逆流を伴う多発 DAVF を認めた．逆流に最も関与する左横静脈洞部 DAVF に対して経静脈的塞栓術を施行した．術後症状改善が乏しく，再度DSA を行うと，左 SPS へのシャントと深部静脈への逆流が明らかとなった．左横静脈洞と両側下錐体静脈洞は閉塞していたため，右 SPS と両側海綿静脈洞を経由してマイクロカテーテルをシャント部へ誘導し，左 SPS を塞栓し，逆流の消失を得た．【結論】対側 SPS を経由した SPS へのアクセスは，同側からのアクセスが困難な症例において，有効な選択肢になり得る．</p>

収録刊行物

  • 脳血管内治療

    脳血管内治療 6 (3), 161-168, 2021

    特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会

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