上下肢3か所に多発した腱鞘巨細胞腫の治療経験

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抄録

<p>〔はじめに〕腱鞘巨細胞腫は手指に多く発生することが知られているが，多発例の報告は稀である．上下肢3か所に多発した稀な腱鞘巨細胞腫の症例を経験したので報告する．〔症例〕45歳男性で，約4年前に左示指に釣り針が刺さった同時期より左示指，左肘，左膝の腫瘤を自覚した．MRIで3か所とも関節外にT1強調画像で等から軽度高信号，T2強調画像で低信号，造影で不均一に造影される境界明瞭な腫瘤を認めた．左膝腫瘤の切除生検を施行した結果，腱鞘巨細胞腫の診断に至った．生検と画像所見より，多発腱鞘巨細胞腫と判断し，3か所同時に腫瘍摘出術を施行し，最終診断もすべて腱鞘巨細胞腫であった．〔考察〕我々が渉猟しえた限りでは多発例は32報告で，上下肢に及ぶ2か所発生例，3病変の発生例はそれぞれ1例のみであった．本症例は上下肢に及ぶ3病変の多発例であり，稀な症例であると思われた．〔結語〕本症例は再発リスク因子が多く，今後の慎重な経過観察が必要と考える．</p>

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