患者と薬局薬剤師を対象としたCKDシールによる腎機能情報共有の有用性に関するアンケート調査

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  • A questionnaire-based survey on the usefulness of sharing information about patients’ kidney function by using CKD stickers in patients, hospitals, and community pharmacies
  • カンジャ ト ヤッキョク ヤクザイシ オ タイショウ ト シタ CKD シール ニ ヨル ジンキノウ ジョウホウ キョウユウ ノ ユウヨウセイ ニ カンスル アンケート チョウサ

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抄録

<p>CKDシールは、腎機能情報共有により患者に有効かつ安全な薬物療法を提供することを目的に各地で検討されている。CKDシールに対する病院・薬局薬剤師のニーズに関する調査は存在するものの、患者が腎機能情報共有の必要性をどのように理解しているかは不明である。静岡県富士宮市でCKDシール貼付システムを構築するとともに、富士宮市立病院でシールを貼付した患者のニーズと、同地域における腎機能情報共有の現状と課題を調査した。2019年7月10日からの3か月間にお薬手帳にCKDシールの貼付を提案した228名の患者全員より同意を得た。医師と作成したプロトコルに基づく貼付を行った患者は62名（27％）であった。アンケートは入院患者、腎臓病教室受講患者、維持透析患者74名中67名（G3b/G4/G5/G5D=7/12/11/37、回答率91％）及び、腎臓病薬物療法の研修会に参加した薬局薬剤師20名中19名（回答率95％）から回答を得た。保険薬局で薬を貰った経験は患者51名（76％）が有したが、51名のうち腎機能を伝えた患者は10名（20％）のみであり、薬局薬剤師から腎機能を聞かれた患者は15名（29％）のみであった。一方、薬局薬剤師16名（84％）は検査値を入手できた時にのみ腎機能を確認していた。腎機能により薬を調節することへの患者の認知度は29名（43％）と低く、CKDシール貼付開始を全ての患者と薬局薬剤師が期待すると回答した。薬局薬剤師のCKDシール活用方法は用法用量等の確認だけでなく、患者とのコミュニケーションや生活指導が挙げられた。患者は薬局薬剤師に腎機能情報が必要との認識が低く、腎機能の共有はされていなかった。CKDシールが薬物療法適正化につながるだけでなく、腎機能情報共有の意義を患者に説明し理解を得ることで、CKDシールが貼られたお薬手帳の活用と薬剤師による腎臓病療養指導につながる可能性が示唆された。</p>

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