混合型 TAPVC（Ⅰa＋Ⅱa）術後の遺残シャント（Ⅱa）に対して patch 閉鎖を行った成人の1例

DOI Web Site 参考文献16件

書誌事項

タイトル別名
  • A Double Connection of Mixed Total Anomalous Pulmonary Venous Connection : Successful Patch Closure of Residual Shunt

説明

<p>症例は28歳男性．1歳時に総肺静脈還流異常症（Total anomalous pulmonary venous connection: TAPVC）Ⅰa心内修復術が施行された．15歳時の造影CTでTAPVC Ⅱaの残存を指摘され，double connectionの混合型（Ⅰa＋Ⅱa ）であったと診断された．27歳時の心臓カテーテル検査で肺体血流比（Qp/Qs）の増大とシャント血管径の拡大を認め，軽度三尖弁逆流も生じており，治療介入が必要であった．Ⅱaの遺残であり，カテーテル治療はリスクが高いと考え，外科的治療（右房側からのpatch閉鎖）を施行した．術後経過は良好で，処理後のシャント血管は自然消退しつつあり，血栓塞栓症状も起こしていなかった．Double connectionの混合型TAPVC術後において，minor drainageのシャントが徐々に増加した再手術例は稀であり，これについて文献的考察を加え報告する．</p>

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参考文献 (16)*注記

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