直腸間膜内に認めた副精嚢の1例

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タイトル別名
  • A Case of Accessory Seminal Vesicle in the Rectal Mesentery
  • 直腸間膜内に認めた副精囊の1例
  • チョクチョウ カンマク ナイ ニ ミトメタ フクセイノウ ノ 1レイ

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抄録

<p>症例は69歳の男性．CTで直腸間膜内に，12mm大の境界明瞭で造影効果を伴う結節性病変を認めた．MRIではT1強調画像で低信号，T2強調画像で高信号，拡散強調画像で高信号を呈し，PET-CTではSUV-max 2.2の軽度集積を認めた．EUS-FNAを施行した結果，核腫大，クロマチン増量した異型細胞が散在しており，癌が疑われる組織像であった．免疫組織染色では，CK7（+），CK20（-），CD20（-），desmin（-），S-100（-），c-kit（-），synaptophysin（-），chromogranin A（-）であり腺癌が疑われ，原発性の直腸間膜内腫瘍が考えられたが質的診断には至らず，腹腔鏡下腫瘍摘出術を施行した．腫瘤は直腸間膜内の孤立した病変であった．12mm大の黄白色で境界明瞭な充実性腫瘤であり，病理では，リポフスチン顆粒をもち不鮮明な二層性をもつ腺管とestrogen receptor陽性の平滑筋成分からなる病変であった．男性の骨盤内の腫瘤であり，副精嚢と診断した．直腸間膜内に認めた副精嚢に対する1切除例を経験した．孤立した副精嚢は極めて稀であり，若干の文献的考察を加えて報告する．</p>

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