肝内側区域切除を行ったmulticystic biliary hamartomaの1例

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タイトル別名
  • A Case of Multicystic Biliary Hamartoma Treated with Left Medial Sectionectomy
  • カン ウチガワ クイキ セツジョ オ オコナッタ multicystic biliary hamartoma ノ 1レイ

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抄録

<p>Multicystic biliary hamartoma （以下MCBH）は，小嚢胞が集簇する多房性嚢胞性の胆管過誤腫である．今回，MCBHに対して内側区域切除を施行した症例を経験したので報告する．症例は36歳，男性．急性腸炎時に単純CTで偶然発見された肝腫瘤で当院へ紹介となった．造影CTでは，肝S4に数mmから17mmまでの嚢胞が集簇した45×35mm大の多房性嚢胞性腫瘤を認めた．MRIでは，その多房性嚢胞性腫瘤はT1強調画像で低信号，T2強調画像で高信号を呈した．CEA 1.4ng/ml，CA19-9 4.0U/mlと腫瘍マーカーは正常値であった．Intraductal papillary neoplasm of the bile ductの可能性を否定できず，手術適応と判断して肝内側区域切除を施行した．病理検査所見では，嚢胞壁は核異型のない単層円柱上皮で覆われていた．嚢胞の周囲には，胆管周囲付属腺や血管を含んだ線維性結合織がみられ，嚢胞内腔には胆汁様の内容液貯留がみられた．最終診断はMCBHであった．術後合併症なく，術後8日目に退院となった．術後3年10カ月現在，無再発生存中である．</p>

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