FDG-PETでSUV maxが高値を示した縦隔コレステリン肉芽腫の1手術例

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  • Resected case of cholesterol granuloma in anterior mediastinum with high standardized uptake value max on <sup>18</sup>F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography

抄録

<p>コレステリン肉芽腫は，コレステロール結晶と異物巨細胞を特徴とする肉芽腫である．中耳では比較的症例は多いが，その他の部位に発生することはまれな疾患である．症例は55歳，男性で，脂質異常症の加療を行うもコントロール不良にて当院紹介となった．全身精査で胃の消化管間質腫瘍と縦隔腫瘍を認め，当科紹介となった．CTで前縦隔に多房性で，左腕頭静脈を挟み込むように頭尾側に長く広がる陰影を認めた．MRIではT1およびT2強調画像で低信号となる腫瘤像構造を認めた．FDG-PETではSUV max 9.4の集積を認め，胸腺癌・悪性リンパ腫疑いとして診断と治療目的に手術の方針となった．胸腔鏡下縦隔腫瘍摘除術を施行した．一部左腕頭静脈に固着していたものの剥離することが可能で，腫瘍を胸腺と一塊として摘出した．境界明瞭な充実性の腫瘤で，割面は灰白色調であった．病理診断でコレステリン肉芽腫と診断した．</p>

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