書誌事項
- タイトル別名
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- A Case of Cardiopulmonary Arrest Due to a Hemorrhagic Gastric Ulcer That Could Be Saved by Transcatheter Arterial Embolization and Subsequent Multidisciplinary Treatment
- ケイ カテーテルテキ ドウミャク ソクセンジュツ ト ソノゴ ノ シュウガクテキ チリョウ ニ ヨリ キュウメイ シエタ シュッケツセイ イカイヨウ ニ ヨル シンハイ テイシ ノ 1レイ
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抄録
<p>症例は68 歳,男性。出血性胃潰瘍で入院歴があったが,胃酸分泌抑制薬の内服やピロリ菌除菌は拒否されていた。大量吐血し当院へ救急搬送された。来院直後に心肺停止状態に陥ったが,蘇生処置により自己心拍再開が得られ,緊急血管造影を施行した。固有肝動脈に動脈瘤が形成されており,術中に大量の血管外漏出像が確認できた。シアノアクリレート系薬剤(n-butyl-2-cyanoacrylate:NBCA)で動脈瘤と固有肝動脈を塞栓した。以後,再出血は認められず,側副血行路の発達により肝臓内の動脈血流も保たれていたが,胃角部から幽門にかけて変形が強く,経口摂取が不良であった。気腫性膀胱炎,腎盂腎炎,肝膿瘍を発症したが,抗生物質投与とドレナージで軽快した。後日,腹腔鏡下胃空腸バイパス術を施行した。術後経過は良好であり,ピロリ菌除菌は施行できた。固有肝動脈に動脈瘤が形成され,それが胃潰瘍出血の原因となった報告例は極めてまれであり,文献的考察を加えて報告する。</p>
収録刊行物
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- 日本腹部救急医学会雑誌
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日本腹部救急医学会雑誌 42 (3), 403-407, 2022-03-31
日本腹部救急医学会
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キーワード
詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390012114415481984
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- NII書誌ID
- AN10426469
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- ISSN
- 18824781
- 13402242
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- NDL書誌ID
- 032470356
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- NDL
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可