原発性胆汁性胆管炎における門脈圧亢進症性胃症合併の意義

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タイトル別名
  • The significance of portal hypertensive gastropathy in patients with asymptomatic primary biliary cholangitis
  • ゲンパツセイ タンジュウセイタンカンエン ニ オケル モンミャクアツ コウシンショウセイ イショウ ガッペイ ノ イギ

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抄録

<p>【背景・目的】原発性胆汁性胆管炎(PBC)における食道胃静脈瘤の評価は重要である.一方,門脈圧亢進症性胃症(PHG)も門脈圧亢進により発症し,無症候性PBCにも合併するが意義は不明で,それを明らかにするため検討を行った.【対象】PBCで食道胃静脈瘤,PHGを継続し評価しえた112例を調査した.【結果】PHG合併は,PBC診断時21例,観察期間中の出現例6例の計27例(21.9%)であった.PHG合併別では生命予後には有意な差異はなかったが,症候性への移行はPHG合併群が有意に早かった.症候性移行時点での食道胃静脈瘤合併はPHG合併群,非合併群でそれぞれ74%,40%であり,PHG合併群は門脈圧亢進症型への移行が多かった.また,PHG合併は症候性移行の独立した危険因子であった.【結語】PHGの合併は,症候性への進展,門脈圧亢進症型へ移行する可能性が高く,慎重な経過観察が必要である.</p>

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