特発性眼窩炎症の臨床像

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  • Linical Characteristics of Idiopathic Orbital Inflammation

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<p>　2018年からの3年間に特発性眼窩炎症で受診中の患者13例（男性8例，女性5例，平均年齢45.3±19.4歳）の臨床上の特徴，治療予後について検討した．1例を除き片眼発症（92.3％）で，初診時6例（46.1％）が眼窩蜂巣炎として診断されていた．CRPは平均0.47±0.74 mg/dlで，外眼筋炎型が11例（84.6%）を占め，単筋のみの炎症が7例（63.6％）で最も多かった．罹患筋は外直筋7例で最も多く，上直筋4例，内直筋と下直筋がそれぞれ3例であった．眼球運動制限のパターンと発症から初診までの期間の関係では，麻痺型パターンの4例は17.0±14.1日，麻痺＋拘縮型の2例は35.0±41.0日，拘縮型5例は93.0±115.0日と，発症後早期は麻痺型で，期間が延びると拘縮型に移行していた．ステロイド治療により全例で臨床症状の改善を認めたが，経過観察期間中2例（15.3%）がステロイド漸減中に再発した．後遺症は4例（30.8%）に認められ，3例に斜視，1例に視力障害が残存した．特発性眼窩炎症の特徴は，CRPが低値で，罹患筋が単筋（特に外直筋）であることがあげられた．</p>

収録刊行物

  • 神経眼科

    神経眼科 40 (1), 32-37, 2023-03-25

    日本神経眼科学会

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