当科における超低出生体重児消化管穿孔例の検討

DOI Web Site
  • 縫 明大
    北海道立子ども総合医療療育センター小児外科
  • 西堀 重樹
    北海道立子ども総合医療療育センター小児外科
  • 橋本 さつき
    北海道立子ども総合医療療育センター小児外科
  • 横山 新一郎
    北海道立子ども総合医療療育センター小児外科
  • 浜田 弘巳
    北海道立子ども総合医療療育センター小児外科

書誌事項

タイトル別名
  • Study of Gastrointestinal Perforation in Extremely Low Birth Weight Infants in Our Department
  • トウ カ ニ オケル チョウテイシュッショウ タイジュウジ ショウカカン センコウレイ ノ ケントウ

この論文をさがす

抄録

<p>【目的】当科で経験した超低出生体重児消化管穿孔例において，その生命予後に関し，術前全身体状態の評価および治療方針と生存例における精神・神経学的予後を中心に検討した．</p><p>【方法】当センターが開設された2007年9月以降，当科で治療した超低出生体重児消化管穿孔例を対象とし，性別，在胎週数，出生体重，手術時日齢，手術時体重，手術時間，術前の腎動脈拡張期血流の途絶の有無，術前のDICの有無，穿孔原因疾患，術式について生存例と死亡例で比較検討した．また，生存例における精神・神経学的異常の有無における性別，手術時日齢，在胎週数，出生体重，手術時体重，手術時間，術後経腸栄養と術後静脈栄養について検討した．</p><p>【結果】手術時日齢，在胎週数，出生体重，手術時体重は死亡例で低値の傾向があった．死亡例において，術前に腎動脈拡張期血流の途絶およびDICを有意に認めていた．精神・神経学的異常について，術後経腸栄養の開始時期が正常例3.50±0.71日，異常例6.43±2.30日と正常例において有意に早く開始されていた．</p><p>【結論】術前の全身状態評価において，腎動脈拡張期血流の途絶の有無およびDICの有無は有効な指標となり得る．正常な精神・神経学的発達には早期の経腸栄養の確立が重要であり，早期の経腸栄養確立の点から腸瘻造設の優位性が示唆された．</p>

収録刊行物

キーワード

詳細情報 詳細情報について

問題の指摘

ページトップへ