SpO<sub>2</sub>低値が契機となり超高齢になって判明した異常ヘモグロビン症Hb Yuda［α2:codon 130 GCT(Ala)→GAT(Asp)］の一例―動脈血液ガス分析のSaO<sub>2</sub>とPaO<sub>2</sub>の乖離より―

DOI
  • 前田 奈美
    山口県厚生農業協同組合連合会小郡第一総合病院研究検査科
  • 中林 容子
    山口大学大学院医学系研究科病態制御内科学講座
  • 野見山 淳
    山口県厚生農業協同組合連合会小郡第一総合病院糖尿病・血液内科
  • 三隅 美紀
    山口県厚生農業協同組合連合会小郡第一総合病院研究検査科
  • 西田 由季美
    山口県厚生農業協同組合連合会小郡第一総合病院研究検査科
  • 服部 幸夫
    社会福祉法人恩賜財団済生会支部山口県済生会山口総合病院検査部

書誌事項

タイトル別名
  • A case of hemoglobinopathy Hb Yuda [α2:codon 130 GCT(Ala)→GAT(Asp)] found in very old age triggered by low SpO<sub>2</sub> level: Diagnosed from the discrepancy between SaO<sub>2</sub> and PaO<sub>2</sub> in arterial blood gas analysis

抄録

<p>症例は95歳女性。20XX − 2年より，高血圧，慢性腎不全のため当院内科に通院中であった。20XX年8月の定期受診時のバイタルサインチェックにて，経皮的動脈血酸素飽和度（oxygen saturation of peripheral artery; SpO2）86%と低酸素血症を認めた。自覚症状およびチアノーゼはなし。精査目的での動脈血液ガス分析ABL800 FLEX（ラジオメーター（株），東京）において，動脈血酸素分圧（partial pressure of arterial oxygen; PaO2）がデータ未検出となり，本患者の動脈血酸素飽和度（arterial oxygen saturation; SaO2）とPaO2の値が乖離していることが判明した。低酸素血症をきたす呼吸器および循環器系の明らかな異常所見は認められなかったため，異常ヘモグロビン（hemoglobin; Hb）症が疑われた。外部委託した遺伝子検査の結果，低酸素親和性異常HbであるHb Yuda: α2-グロビン遺伝子のcodon 130 GCT（アラニン（alanine; Ala））→GAT（アスパラギン酸（aspartic acid; Asp））であることが明らかとなった。今回のように，無症状で臨床症状と合致しないSpO2低値を認めた際は，動脈血液ガス分析検査においてSaO2を確認するとともに，SaO2に比してPaO2が不釣り合いに高値である場合は，低酸素親和性異常Hb症の可能性もあることを認識しておく必要がある。</p>

収録刊行物

  • 医学検査

    医学検査 73 (1), 161-167, 2024-01-25

    一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会

キーワード

詳細情報 詳細情報について

  • CRID
    1390017444754293120
  • DOI
    10.14932/jamt.23-55
  • ISSN
    21885346
    09158669
  • 本文言語コード
    ja
  • データソース種別
    • JaLC
  • 抄録ライセンスフラグ
    使用不可

問題の指摘

ページトップへ