A Case of Cutaneous Rosai-Dorfman Disease

DOI Web Site Web Site 14 References
  • TANAKA Yuka
    Department of dermatology, Yamaguchi University Graduate School of Medicine
  • SUDA Takahiro
    Department of dermatology, Yamaguchi University Graduate School of Medicine
  • UEDA Akane
    Department of dermatology, Yamaguchi University Graduate School of Medicine
  • ASANO Nobuyuki
    Department of dermatology, Yamaguchi University Graduate School of Medicine
  • AKAMATSU Yoko
    Department of Dermatology, Shimonoseki Medical Center
  • NAKAMURA Yoshitaka
    Shimonoseki Dermatology Clinic
  • SHIMOMURA Yutaka
    Department of dermatology, Yamaguchi University Graduate School of Medicine

Bibliographic Information

Other Title
  • 皮膚 Rosai-Dorfman 病の 1 例
  • ヒフ Rosai-Dorfmanビョウ ノ 1レイ

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Abstract

<p>55 歳，女性。初診 1 年 2 カ 月前に腰部に圧痛のない皮下硬結が出現した。徐々に増大したため，初診 10 カ 月前に前医を受診した。同部位の生検を施行され，病理組織診断が自壊した粉瘤の疑いだったことから，経過観察されていた。その後，右肩部にも同様の皮下硬結が出現したため，初診 3 カ 月前に切除したところ，Rosai-Dorfman 病の診断だった。全身検索のため，初診 1 カ 月前に全身 CT を施行した結果，他臓器病変はなく，右肩・腰部・背部に皮下腫瘤を指摘された。病変が多発し，切除後の再発も認めたため，精査加療目的に当科を紹介され受診した。全身麻酔下に腫瘍部を切除され，腰部背部は縫縮，右肩部は欠損が大きかったため人工真皮を貼付した。病理組織学的に，真皮から皮下脂肪織に多数の組織球が浸潤し，emperipolesis を認めた。免疫組織化学染色では S-100 蛋白陽性，CD1a 陰性であり，皮膚 RosaiDorfman 病と診断した。右肩の病変については，筋膜を含めて切除されたものの，断端陽性だったために追加切除後に全層植皮術を施行された。皮膚 Rosai-Dorfman 病は比較的予後良好な疾患とされているが，再発のリスクを常に念頭に置きながら注意深い経過観察を要する。</p>

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