門脈ガス血症および腸管気腫症に対する手術適応判断におけるpan-immune-inflammation valueと乳酸値の有用性

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タイトル別名
  • Utility of Pan-Immune-Inflammatory Value and Lactate for Determining Surgical Indications for Portal Venous Gas and Intestinal Pneumatosis

抄録

<p>目的:門脈ガス血症・腸管気腫症に対する手術適応判断におけるバイオマーカーを探索するためにneutrophil lymphocyte ratio(以下,NLRと略記)やpan-immune-inflammation value(以下,PIVと略記)を含めて検討した.方法:2002年~2022年に当院で門脈ガス血症・腸管気腫症と診断された26例を腸管切除適応群12例と腸管切除非適応群14例に群別化し,臨床因子を比較した.結果:腸管切除適応群は腸管切除非適応群と比較し腹膜刺激徴候や腸管壊死を疑うCT所見を高率に認めたが,腹水や遊離ガス像に差はなかった.白血球数,CRP,CKは群間で差を認めなかったが,乳酸値,好中球数は腸管切除適応群で有意に高かった.PIVは腸管切除適応群で腸管切除非適応群と比較して有意に高かったが,NLRは群間で差は認めなかった.Receiver operating characteristic曲線解析ではPIV,好中球数,乳酸値のカットオフ値はそれぞれ373(感度58.3%,特異度92.9%),11,168.4(感度66.7%,特異度85.7%),1.9(感度90.9%,特異度58.3%)であった.結語:門脈ガス血症・腸管気腫症例においてPIV,乳酸値は手術適応判断の一助となる可能性が示唆された.</p>

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参考文献 (21)*注記

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