生体肝移植ドナーの併存精神疾患と精神科連携

DOI
  • 木村 宏之
    名古屋大学 日本総合病院精神医学会臓器不全・移植関連委員会
  • 杉田 尚子
    京都大学 日本総合病院精神医学会臓器不全・移植関連委員会
  • 大橋 綾子
    九州大学 日本総合病院精神医学会臓器不全・移植関連委員会
  • 成田 尚
    北海道大学 日本総合病院精神医学会臓器不全・移植関連委員会
  • 藤澤 大介
    慶應義塾大学 日本総合病院精神医学会臓器不全・移植関連委員会
  • 岡田 剛史
    自治医科大学 日本総合病院精神医学会臓器不全・移植関連委員会
  • 松本 洋輔
    岡山大学 日本総合病院精神医学会臓器不全・移植関連委員会
  • 岸 辰一
    名古屋大学 日本総合病院精神医学会臓器不全・移植関連委員会
  • 川崎 弘詔
    福岡大学 日本総合病院精神医学会臓器不全・移植関連委員会
  • 西村 勝治
    東京女子医科大学 日本総合病院精神医学会臓器不全・移植関連委員会
  • 小倉 靖弘
    名古屋大学
  • 池田 匡志
    名古屋大学

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<p>"【目的】</p><p>世界の中でアジア地区は生体肝移植ドナーの併存精神疾患が多いとされる。今回、生体肝移植ドナーの併存精神疾患の多施設調査について報告する。</p><p>【方法】</p><p>肝臓移植8施設において、生体移植ドナーの併存精神疾患を後方視的に抽出し、１）ドナー評価時に精神疾患併存の生体肝移植ドナーが移植したレシピエントの予後、２）ドナー評価時/移植後に精神疾患併存の生体肝移植ドナーとその移植レシピエントの特性、を検討した。</p><p>【結果】</p><p>精神疾患併存は、546例のうち46例(ドナー評価時の併存16例を含む8.4%）だった。１）ドナー評価時に精神疾患が併存したドナー16例から移植されたレシピエントの生存率は、併存しないドナーと比して有意差はなかった（Log-rank test: p=0.738, HR: 0.788[95%CI: 0.194-3.198], 最終生存率(%): 62.5 vs 73.8）。２）ドナーに精神疾患（ドナー評価時の併存精神疾患を含）が併存した場合、移植レシピエントにも精神疾患が併存しやすかった（χ2=11.28,自由度＝1,p＜.001）。</p><p>【結論】</p><p>今回の結果では、生体肝移植ドナーに精神疾患が併存すると肝移植レシピエントにも精神疾患が併存しやすく、精神科的問題が重なる可能性がある。生体肝移植ドナーの精神科サポートは肝移植レシピエントと比べて整備されておらず、円滑な連携の標準化が求められる。当日は具体的な併存精神疾患や連携医療を明示する。</p>

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Details 詳細情報について

  • CRID
    1390018198838265344
  • DOI
    10.11386/jst.58.supplement_s116_2
  • ISSN
    21880034
    05787947
  • Text Lang
    ja
  • Article Type
    journal article
  • Data Source
    • JaLC
    • KAKEN
  • Abstract License Flag
    Disallowed

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