<p>【はじめに，目的】</p> <p> Family-Centered Care(以下FCC)は，小児リハビリテーションにおける最良の実践とされている．FCCは主に共有・尊重・協働の3側面が重要視され，その実践状況を評価するツールとして Measure of Processes of Care(以下MPOC)がある．MPOCは，家族が記載するMPOC-20とサービス提供者が記載する MPOC-SPがあり，両者間のケアに対する認識の比較が可能である．本邦におけるFCCの実践報告は，NICU等急性期は散見されるが，在宅医療における報告は見当たらない． そこで，今回MPOC-20・SPを用いて，当訪問看護ステーション (以下当事業所)におけるFCCの実践状況を分析することにした． </p> <p>【方法】</p> <p> MPOCは過去1年間のサービス提供状況から，各項目を1(全くあてはまらない)～7点(非常によくあてはまる)，0点(該当なし)で回答する．MPOC-20の質問項目は「励ましと協力」「全般的な情報提供」「子どもに関する情報提供」「対等で包括的 な関わり」「尊重と支え」の5領域，MPOC-SPは「思いやり」 「全般的な情報提供」「子どもに関する情報提供」「敬意ある対応」の4領域に分類される． 当事業所の利用者家族にMPOC-20，当事業所スタッフに MPOC-SPの記載を依頼し，各項目・領域の平均点，標準偏差等を求めた． </p> <p>【結果】</p> <p> MPOC-20は149/151枚(回収率98％)を回収した．回答者は母親 (98%)が多く，利用者の年齢は0～21歳(平均7.44±4.02歳)であった．５領域の得点は「励ましと協力」6.13±1.16点，「全般的な情報提供」4.53±1.96点，「子どもに関する情報提供」 4.85±1.92点，「対応で包括的な関わり」6.19±1.15点，「 尊重と支え」6.07±1.30点であった． MPOC-SPは13/13枚(100％)を回収した．職種の内訳は看護師 5名，PT4名，OT2名，ST2名であった．臨床経験年数は5～23年(平均9.92±4.73年)で，小児分野の経験は1～18年(平均7.77 ±4.15年)であった．4領域の得点は，「思いやり」4.43±1.40点，「全般的な情報提供」3.57±1.56点，「子どもに関する情報提供」3.60±1.68点，「敬意ある対応」4.93±1.35点であった． </p> <p>【考察】</p> <p> MPOC-20では，先行研究と同様に「励ましと協力」「対等で包括的な関わり」「尊重と支え」の平均得点は6点台と高値であった．これらより当事業所は尊重・協働の側面は十分に実践できていると考えられた． 一方で，「全般的な情報提供」「子どもに関する情報提供」の 平均得点は3～4点台と低値で，先行研究と同様の結果であった．特に「全般的な情報提供」では他の親との接点のつくり方や地域サービスの情報提供が「十分ではない」と感じる家族が多く，ス タッフも不十分であると感じていた． MPOCを用いることは施設の強みや改善点を知ることに繋がる．今後当事業所ではより良い 「全般的な情報提供」の方法を多職種で検討していきたい． </p> <p>【倫理的配慮】</p> <p>対象者に口頭にて説明を行い，データ利用の同意を得た場合のみ記載を依頼した．評価用紙は無記名であり個人情報やプライバシー保護には十分に配慮した．また本研究はリニエR研究倫理委員会にて承認を得た (承認番号2060)．</p>