書誌事項
- タイトル別名
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- A Case of Diverticular Perforation of the Transverse Duodenum That Was Managed Conservatively
抄録
<p>症例は64歳の男性で，2日前からの左下腹部痛で前医を受診し，腹部CTで後腹膜気腫を認め，当院を紹介受診した．上腹部正中に腹膜刺激徴候を伴う圧痛を認め，血液検査では高度の炎症を認めた．腹部造影CTで腹腔動脈，上腸間膜動脈周囲の脂肪織濃度上昇と遊離ガス像を認め，ガスは十二指腸水平部の突出部に連続しており，憩室の穿孔を疑った．腹部所見は限局しており，保存的加療を開始した．透視下に経鼻減圧チューブを挿入し，先端を十二指腸下行脚末端まで誘導した．間欠的持続吸引を開始し，高カロリー輸液，制酸剤，膵酵素阻害薬，抗菌薬投与を行った．その後炎症は徐々に改善し，第17病日に食事を開始した．第29病日に上部消化管内視鏡を行い，十二指腸水平部に肉芽増生を伴った憩室を認めた．十二指腸水平部憩室穿孔はまれであり，保存的加療を行えた報告は極めて少ないが，慎重な判断のもと，保存的治療も可能と考えられた．</p>
収録刊行物
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- 日本消化器外科学会雑誌
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日本消化器外科学会雑誌 57 (4), 175-181, 2024-04-01
一般社団法人 日本消化器外科学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390018506585287808
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- ISSN
- 13489372
- 03869768
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- Crossref
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可