傍大動脈リンパ節転移を伴うStage IV胃癌に対しnivolumab+tegafur-gimeracil-oteracil/oxaliplatin療法後conversion surgeryを施行し病理学的完全奏効を得た1例

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書誌事項

タイトル別名
  • Conversion Surgery for a Patient with cStage IV Gastric Cancer with Para-Aortic Lymphatic Metastases Who Achieved a Complete Pathological Response after First Line Nivolumab Plus Tegafur-Gimeracil-Oteracil/Oxaliplatin Therapy

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説明

<p>症例は71歳の男性で，他病精査中偶発的に傍大動脈リンパ節の腫大を指摘され，上部消化管内視鏡検査で前庭部に2型病変を認めた．生検でtub2-por1の診断であり，傍大動脈リンパ節転移を伴う進行胃癌の診断となり，nivolumab+tegafur-gimeracil-oteracil/oxaliplatin療法を開始した．免疫化学療法は奏効し，3コース後のCTで原発巣や傍大動脈リンパ節の縮小を認めた．PRと判断し手術目的に当院を紹介受診した．R0切除可能と判断し，幽門側胃切除術，D2郭清，傍大動脈リンパ節サンプリング郭清，Billroth I法再建を施行した．合併症なく術後12病日に退院となった．病理学的所見はCRの診断であった．Stage IV胃癌に対し，nivolumabを含む一次治療後conversion surgeryを行い，CRを得た症例を経験したので報告する．</p>

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