A case of refeeding syndrome in a patient with malnutrition due to Stevens-Johnson syndrome

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  • Stevens-Johnson症候群による低栄養患者に合併したrefeeding症候群の1例

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<p>Stevens-Johnson症候群（以下，SJSと略）に罹患し経口摂取困難となった76歳男性に経腸栄養を開始したところ，refeeding症候群（以下，RFSと略）を発症した症例を報告する．薬疹と低ナトリウム血症にて緊急入院，経時的に口腔粘膜の出血性びらんが増悪しSJSと診断された．入院当初は経口摂取可能であったが，徐々に摂取量は減少し5日間全くエネルギーが摂取できなかった．経腸栄養を開始したところ，開始2日目に血清リン値の急激な低下と深大性呼吸，意識混濁を認め，RFSと診断した．直ちに経腸栄養を中止し経静脈的にリンの補正を行った後，脂肪乳剤併用しながらごく少量からの経腸栄養を再開した．SJSとRFSに対する治療は奏効し寛解に至り，完全経口摂取へ移行できた．経口摂取困難になったSJS患者に経腸栄養を開始するときは，低栄養状態になった他疾患患者と同様，栄養投与開始後の低リン血症に起因するRFSのリスク考慮した栄養療法を行う必要がある．</p>

Journal

  • Online Journal of JSPEN

    Online Journal of JSPEN 6 (3), 143-148, 2024

    Japanese Society for Parenteral and Enteral Nutrition Therapy

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