遠心性環状紅斑を伴った原発性皮膚未分化大細胞リンパ腫の1例

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  • Primary cutaneous anaplastic large cell lymphoma with an erythema annulare centrifugum : a case report

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84歳，女性。初診の2年前に発症した躯幹の遠心性環状紅斑と，初診6ヵ月より出現した径6cmの右腋窩腫瘤を主訴に2011年11月10日に来院した。腫瘤の組織検査では，異型リンパ球が真皮から皮下組織にかけて密に浸潤し，腫瘍細胞周囲には，好酸球と組織球を混じた激しい炎症細胞浸潤を伴っていた。異型リンパ球は免疫組織学的にCD30，CD3，CD45RO，TIA-1，Granzyme Bに陽性，CD20，CD79，ALKに陰性だった。一方，環状紅斑部では，真皮浅層の血管周囲にリンパ球が浸潤していた。PET-CTで両側腋窩リンパ節に多発して集積があり，リンパ節生検で組織学的にCD30陽性の異型リンパ球と好酸球を証明した。以上より，原発性皮膚未分化大細胞リンパ腫，遠心性環状紅斑の併発例と診断した。他院にてCHOP療法が8クール施行され，リンパ腫は完全寛解した。遠心性環状紅斑は化学療法に伴い改善した。

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