抗CCP 抗体陽性かつCRP 陰性の診断未確定関節炎の検討

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  • Progression to rheumatoid arthritis in patients with undifferentiated arthritis with a positive anti-cyclic citrullinated peptides antibody and a negative C-reactive protein

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目的：初診時に抗CCP抗体陽性かつCRP陰性の診断未確定関節炎（UA）症例についてRAへの進展率を検討し，ACR/EULARの新しいRA診断基準にも当てはめた．<br> 方法：抗リウマチ薬やステロイド剤の投薬歴のないUA患者の内，抗CCP抗体陽性かつCRP陰性50例の臨床データに関して診療録，画像フィルムよりretrospectiveに検討した．<br> 結果：男性７例，女性43例，当科初診時の平均年齢は48.6±14.8歳．平均25.1±13.9ケ月の観察期間中に，ACR1987年の分類基準を満たしたRAへの移行例は22例（44％）．RAへの移行群は，非移行群に比し，初診時有意にRFが高値で，腫脹関節数が多く，観察期間中のCRP陽転率も，JCRの早期RA診断基準充足率も，ACR/EULARの新基準充足率も高かった．<br> 結語：初診時CRP陰性であっても抗CCP抗体陽性のUA患者ではRAへの進展率が高く，RAへの進展群では初診時有意にRF が高値で，腫脹関節数が多い．

収録刊行物

  • 臨床リウマチ

    臨床リウマチ 22 (3), 320-325, 2010

    一般社団法人 日本臨床リウマチ学会

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