CFD解析によるブレブ発生と増大メカニズムの検討

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  • Hemodynamics of Bleb Formation in Cerebral Aneurysms

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増大するブレブを伴う中大脳動脈瘤において,コンピューター数値流体解析を行い,ブレブ発生と増大メカニズムについて検討した.ブレブ発生部位におけるnormalized wall shear stress (NWSS), wall shear stress gradient (WSSG), oscillatory shear index (OSI), aneurysm formation indicator (AFI), gradient oscillatory number (GON), static pressure (SP)およびflow patternを評価した.ブレブ発生部位では,ドームよりもNWSS, GON, OSI, SPが高く,AFIは同等,WSSGは低かった.ブレブ発生部位の最も特異的なparameterはhigh SPであった.Flow patternの評価ではブレブ発生部位は血流速度の速いinflow jetが直接衝突する部位であった.high wssおよびhigh WSSG, low AFI, high GONなどが動脈瘤発生の危険部位とされるが,ブレブ発生機序は動脈瘤発生とは異なる血行力学的背景であると考えられた.

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