書誌事項
- タイトル別名
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- A case of fulminant pseudomembranous colitis leading to cardiac arrest
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説明
症例は64歳，女性。2週間前に感冒の診断で近医から抗菌薬を処方され，5日前にも再度抗菌薬を投与された。しかし全身状態不良であり，当院紹介となった。搬送時ショックバイタルであり，early goal-directed therapyを施行，ステロイド投与したが一時心肺停止となった。原因精査にてClostridium difficileトキシン陽性，大腸内視鏡検査で偽膜形成を認めたことから，劇症型偽膜性腸炎，敗血症性ショックと診断した。全身状態から手術療法は困難と判断し，バンコマイシンを投与して保存的に加療した。Polymyxin B immobilized fiber column direct hemoperfusion（PMX-DHP）を開始することで，カテコラミンが減量でき，第3病日には中止となった。その後全身状態は安定し，第16病日にICU退室，第86病日に退院となった。劇症型偽膜性腸炎は，致死率が高く，外科的治療を施行しても救命できない症例が多い。今回我々は，PMX-DHPを併用し循環管理を行うことで，保存的に加療でき，救命することができた。
収録刊行物
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- 日本集中治療医学会雑誌
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日本集中治療医学会雑誌 22 (2), 117-121, 2015
一般社団法人 日本集中治療医学会
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キーワード
詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390282679422138240
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- NII論文ID
- 130004846934
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- ISSN
- 1882966X
- 13407988
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- Crossref
- CiNii Articles
- OpenAIRE
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可
