高度大動脈弁狭窄症に伴う重症心不全に対し PCPS 使用下で BAV を行った1例

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  • Balloon Aortic Valvuloplasty for a High-Risk Patient Using Percutaneous Cardiopulmonary Support

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経カテーテル的バルーン大動脈弁形成術（BAV）は，手術リスクの高い高度大動脈弁狭窄症（AS）患者に対し行われる治療である．処置時にはRapid pacingにより自己心拍出を減少させバルーン拡張を行うが，その際心筋虚血や致死的不整脈が起こる可能性がある．今回，ASに伴う重症心不全患者に対し経皮的心肺補助（PCPS）使用下でBAVを施行した．PCPS回路に貯血漕を設け，脱血を行うことで自己心拍出を減少させ，安全に施行し得た．今後周術期の循環不全リスクが高い患者においてBAV施行時にPCPSを使用することが有効な選択肢となり得る．

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