重症腹膜炎のopen abdomen管理にVAC療法を併用した1例

DOI
  • 菱川 恭子
    りんくう総合医療センター　大阪府泉州救命救急センター
  • 水島 靖明
    りんくう総合医療センター　大阪府泉州救命救急センター
  • 中尾 彰太
    りんくう総合医療センター　大阪府泉州救命救急センター
  • 渡部 広明
    りんくう総合医療センター　大阪府泉州救命救急センター
  • 松岡 哲也
    りんくう総合医療センター　大阪府泉州救命救急センター

書誌事項

タイトル別名
  • A Case of Severe Peritonitis Requiring Open Abdominal Management and a Vacuum-Assisted Closure Device

この論文をさがす

説明

症例は89歳女性。前医で直腸穿孔と診断され，発症3時間後に当院へ搬入となった。心拍数106/分，血圧67/42mmHg，呼吸数42/分，APACHE IIスコアは32。damage control strategyを選択し，第1病日に直腸高位前方切除のみを行い，vacuum packing closure法による一時閉腹を行った。呼吸，循環の安定を認めた第3病日にS状結腸人工肛門造設術を施行しVAC療法に変更した。第6病日には水分バランス上もマイナスに転じ，筋膜閉鎖可能となった。当院で2012年4月から2013年3月までにdamage control strategyを選択した重症腹部救急疾患9例のうち筋膜閉鎖まで100時間以上を要した4例にVAC療法を併用しており，本例以外の3例で認められた合併症も併せ，報告する。

収録刊行物

キーワード

詳細情報 詳細情報について

問題の指摘

ページトップへ