肺生検にて器質化肺炎所見を認めた症例の血清KL-6の臨床的意義

原 悠, 叶 宗一郎, 藤倉 雄二, 河野 修一, 神崎 裕二, 三沢 和央, 新海 正晴, 川名 明彦

doi:10.18907/jjsre.36.4_348

書誌事項

タイトル別名

Clinical Significance of Serum KL-6 Levels in Organizing Pneumonia Proven by Lung Biopsy

説明

背景.特発性器質化肺炎(cryptogenic organizing pneumonia:COP)は予後良好な間質性肺炎と理解されており,二次性器質化肺炎(secondary organizing pneumonia:SOP)においてもその予後は類似する.一方,血清KL-6は間質性肺炎における有用なバイオマーカーで,II型肺胞上皮細胞の傷害や再生を反映する.COPでは約半数で血清KL-6が上昇し,治療後の再発頻度と関連することが指摘されている.しかし,SOPを含めた器質化肺炎(organizing pneumonia:OP)全体での血清KL-6と臨床像との関連は明らかでない.方法.2007年9月から2013年12月に肺生検でOP所見を認めた25例を血清KL-6の正常群(A群)と高値群(B群)に分類し,その臨床的特徴を比較解析した.結果.B群(12例)はA群(13例)に比べ,呼吸困難が高率で(p<0.001),治療前血清LDH,SP-D値は有意に高値(各々p=0.005,p=0.005),PaO_2は低値であった(p=0.048).CTでは,A群はconsolidationが優位(p=0.019),B群は肺底部主体のground glass opacityが優位所見であった(p=0.016).治療内容に差はなく,B群に悪化例を多く認めた(p=0.029).結論.血清KL-6が高値であるOPは,より重篤で治療反応不良例を多く含む可能性が示唆された.

収録刊行物

気管支学

気管支学 36 (4), 348-352, 2014

日本呼吸器内視鏡学会

キーワード

詳細情報詳細情報について

CRID: 1390282679731348864

NII論文ID: 110009833213

DOI: 10.18907/jjsre.36.4_348

ISSN: 21860149; 02872137

Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2015062422

本文言語コード: ja

データソース種別

JaLC
CiNii Articles

抄録ライセンスフラグ: 使用不可

書き出し

問題の指摘