Hill-Sachs損傷の多くは完全脱臼時に発生する

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外傷性肩関節前方脱臼や亜脱臼を繰り返す事がHill-Sachs損傷（HS）の発生や大きさに与える影響を検討した．対象は鏡視下Bankart修復術を施行し，術前に3D-CTを撮影していた124肩で，3D-CTでHSの発生頻度を調査（初回調査）し，関節鏡所見（AS）と比較した．次に，ASを基に再調査した3D-CTデータを用い，HSの大きさを計測し，脱臼や亜脱臼回数との関連性を調査した．HSは初回3D-CT調査で76肩，ASで104肩に認められ，再調査では軟骨性を除く骨性のHS 89肩全例を確認できた．初回例での脱臼群と亜脱臼群の比較では，脱臼群で発生頻度が有意に高く，大きさも有意に大きかった．さらに，反復例も含めた検討では，1回でも脱臼することによりHSの発生頻度は上昇し，かつ，大きなHSが発生していた．一方，脱臼・亜脱臼総回数や亜脱臼回数については有意差がなく，脱臼することがHSの発生に重要であることがわかった．

収録刊行物

  • 肩関節

    肩関節 38 (3), 835-839, 2014

    日本肩関節学会

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