腱板大・広範囲断裂に対する鏡視下Surface-holding法の工夫

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大・広範囲腱板断裂に対する鏡視下Surface-holding法（SH法）でmedialization手技と術後の固定期間延長が治療成績に及ぼす影響を検討した．<BR>　鏡視下SH法を行った45肩をSSP～ISP/TM断裂前後径20mm以上で従来の固定期間（6週）のEarly群16肩，medializationを行い，固定期間を8週に延長したLate群29肩に分け，術前と術後最終観察時のJOA scoreと術後1年以降に行ったMRIで再断裂の有無を評価した．<BR>　術後JOA scoreは術前に比し，両群とも有意に改善していた（Early群；65.3→89.1点，Late群；62.6→88.3点）．再断裂率はEarly群31.3%に対してLate群は10.3%と減少したが有意差はなく，typeⅢ以上でみるとEarly群56.3%からLate群 17.2%と有意に減少した．<BR>　鏡視下SH法で手術手技と後療法を工夫し，修復腱板のqualityは改善した．

収録刊行物

  • 肩関節

    肩関節 40 (3), 965-968, 2016

    日本肩関節学会

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