外傷性肩関節前方不安定症に対する鏡視下Bankart&Bristow変法の術中<BR>および術後短期合併症と対策

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公開日
2017
DOI
  • 10.11296/katakansetsu.41.438
公開者
日本肩関節学会

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ハイリスク例の外傷性肩関節不安定症に対する鏡視下Bankart&Bristow法の術中・術後早期合併症を検討し,その対策につき考察する事を目的とした.100例103肩(平均年齢19.1才)を対象とした.検討項目は術中の手術器具などのトラブル,術後早期合併症(感染,神経麻痺,肺梗塞,DVT,CRPS)の内容と頻度である.手術器具の破損やDVT,肺梗塞,CRPSなどは無かったが,筋皮神経麻痺を3例に,表層感染や術後血腫をそれぞれ1例に認めた.烏口突起の固定に使用したスクリューがバックアウトし偽関節に至った症例を2例,骨癒合不全を3例に認めた.筋皮神経麻痺は鏡視で確認しているため直接の神経損傷の可能性は低く牽引力によると考えられた.スクリューのバックアウトは2例共100kg以上の体重であり,体格によりガイドピンの刺入方向に関与するPMポータルの位置やスクリュー長に再考を要すると考えられた.

収録刊行物

  • 肩関節

    肩関節 41 (2), 438-441, 2017

    日本肩関節学会

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