超巨大卵巣腫瘍摘出術の麻酔管理

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  • Anesthetic Management for Resection of a Giant Ovarian Tumor

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抄録

<p>巨大腹部腫瘍摘出術の麻酔管理では，特に呼吸・循環管理に注意を要し，腫瘍が大きいほどその管理に難渋する．今回，われわれは腫瘍重量約70kgの超巨大卵巣腫瘍摘出術の麻酔管理を経験した．症例は37歳女性，左卵巣摘出術の既往があった．入院時，貧血，酸素飽和度（SpO2）の低下と軽度の拘束性換気障害以外に大きな合併症はなかったが，腹囲が大きすぎるためMRI等の術前検査を十分に行うことができなかった．導入時の低酸素血症と再膨張性肺水腫を念頭に呼吸管理を行い，心拍出量，1回拍出量変化，中心静脈圧を指標としながら循環管理を行った．気道確保器具の選択や，術後呼吸器合併症にも注意が必要であった．</p>

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