Clinical significance of overdrive suppression on sinus node automaticity and sino-atrial conduction, and Influence of autonomic nervous system on overdrive suppression: Evaluation by sinus node electrograms.

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  • 洞自動能,洞房伝導能に対するoverdrive suppressionの臨床的意義と自律神経系のoverdrive suppressionに及ぼす影響 洞結節電位記録法による検討

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洞自動能, 洞房伝導能に対する高頻度心房刺激 (RAP) によるoverdrive suppression (ODS) の有無およびODSに対する自律神経系の影響について, 洞結節電位 (SNE) 記録法を用いて検討した.対照群, 洞不全症候群 (SSS) ともRAPにより, 洞自動能, 洞房伝導能は抑制された.SNEで測定した洞自動能の指標である洞結節回復時間は, 両群とも自然洞周期長の2倍未満であった.対照群においてもRAP後に洞房伝導時間は有意に延長した.SSSでは39例 (80%) に第2度以上の洞房ブロックが出現した.両群とも洞自動能は, ODSによる直接効果と副交感神経緊張による相加的作用により抑制された.対照群の洞房伝導の抑制には自律神経系の影響は認められず, ODSによる直接効果によりもたらされた.SSSにおいては洞房伝導抑制に対するODSの直接効果は交感神経緊張により減弱した.

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