温度不耐性と慢性痛

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タイトル別名
  • Temperature Intolerance and Chronic Pain
  • オンド フタイセイ ト マンセイツウ

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抄録

外傷によって神経が傷ついたあとに見られる神経障害性疼痛や，腰痛，関節痛などの慢性痛では環境温度の変化に対する耐性が下がり，軽微な温度変化によって痛みが増悪するケースが少なくない．このような病態は「温度不耐性」と呼ばれ，ヒトの場合は主に低温不耐性となって現れる．温度不耐性の病理学的バックグラウンドは未だ不明な点も多く，適切な治療法が未だ確立されていない．これまでの研究報告によれば，皮膚の温度不耐性のメカニズムとしては，（1）皮膚の温度受容線維の数の増加，（2）神経線維末端と角化細胞（ケラチノサイト）での温度受容 Transient Receptor Potential（TRP）チャネルの発現量の増加，（3）TRP チャネルの活性化温度が変化することが原因と考えられている．また，温度変化がストレス反応を惹起し交感神経興奮を促すことで，慢性痛を悪化させることも分かっている．<br>

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