書誌事項
- タイトル別名
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- A case of hepatic tuberculosis presented multiple masses which was disappeared by antituberculosis therapy
- 症例報告 肝多発腫瘤性病変を呈し,抗結核薬が著効した肝結核の1例
- ショウレイ ホウコク カン タハツ シュリュウセイ ビョウヘン オ テイシ,コウケッカクヤク ガ チョコウシタ カン ケッカク ノ 1レイ
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説明
症例は41歳男性.尿潜血の原因検索のため行った腹部単純CTで肝S7, 8を中心に多発する低吸収な腫瘤性病変を認め,ダイナミック造影では辺縁部から緩徐な造影効果を呈した.画像による鑑別は困難で,組織学的検索の同意は得られず,経過観察となった.しかし,約半年後に病変は増大・増加したため狙撃生検を施行したところ,組織学的に非乾酪壊死性の類上皮細胞肉芽腫を認めた.肝結核やサルコイドーシスを疑ったが,全血インターフェロンガンマ応答測定法や生検組織の結核菌PCRは陰性で結核を示唆する所見は得られなかった.一方,血清カルシウムやアンギオテンシン転換酵素は正常で,両側肺門部リンパ節腫脹も認めず,サルコイドーシスは否定的であった.短期間で増悪する経過から,結核の可能性を強く疑い,抗結核薬を開始した.治療半年後に病変はほぼ消失した.確定診断に苦慮したが,治療が奏功した肝結核の1例を経験したので報告する.
収録刊行物
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- 肝臓
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肝臓 55 (1), 40-50, 2014
一般社団法人 日本肝臓学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390282679770057472
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- NII論文ID
- 130003393955
- 40019950493
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- NII書誌ID
- AN00047770
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- ISSN
- 18813593
- 04514203
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- NDL書誌ID
- 025162131
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- NDLサーチ
- Crossref
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可