小児膣異物の1例

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タイトル別名
  • Vaginal Foreign Body in a Child: An Experience With Transvaginal Extirpation Under Laparoscopic Observation
  • 症例報告 小児膣異物の1例 : 腹腔鏡観察下経膣的異物全摘除の経験
  • ショウレイ ホウコク ショウニチツイブツ ノ 1レイ : フククウキョウ カンサツ カケイチツテキ イブツ ゼンテキジョ ノ ケイケン
  • ―腹腔鏡観察下経膣的異物全摘除の経験―

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説明

症例は8 歳，女児．半年間持続した膿血性帯下を主訴に来院した．MRI 検査で膣内異物の膣壁穿通を疑う所見を得た．異物の一部の膣外局在確認ならびに腹腔側からの処置に備え腹腔鏡下にダグラス窩を観察したところ，後膣円蓋付近から後腹膜腔に露出した異物と思われる腫瘤様隆起が透見された．膣鏡では膣壁の癒着により異物の観察ができなかったが，子宮鏡を用いて経膣的に異物の確認と全摘除をし得た．摘出異物は長さ1.5 cm の円錐型のプラスティック製玩具であった．異物挿入が性的虐待行為によることも疑われ，児童相談所員が調査したが，その可能性は低いと判断されたため経過観察となった．術後6 か月経過した現在，現在まで性的虐待行為の形跡はなく，帯下の再発も認めない．

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