小児排便時下血症例に対するCT colonographyの経験

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  • Experience of CT Colonography for Children With Melena
  • ショウニ ハイベンジ ゲケツ ショウレイ ニ タイスル CT colonography ノ ケイケン

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抄録

排便時に下血をきたす小児では，肛門周囲に病変がない場合には大腸ポリープなどの大腸内病変の検索が必要である．現在，その検索には主に直腸鏡，注腸造影，大腸内視鏡が用いられるが，いずれも簡便かつ安全な検査とはいい難い．そこで今回我々は小児排便時下血症例5 例に対し，成人領域では広く用いられているCT colonography を応用した．前処置を施行した上で腸管内に30 ml/kg の空気を注入し，仰臥位と腹臥位の2 体位撮影を行った．すべての症例で合併症なく施行し得た．1 例にS 状結腸に腫瘤性病変を認め，大腸内視鏡にてこれがポリープであることを確認し切除を行った．残りの4 例は画像上無病変と判断し，経過観察中に症状は消失した．CT colonography は小児排便時下血症例に対して有用な検査と思われた．

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