易疲労感・食欲不振などの症状からうつ病を疑われて紹介となったACTH単独欠損症の1例

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  • 酒井 清裕
    近畿大学医学部内科学腫瘍内科部門心療内科分野
  • 阪本 亮
    近畿大学医学部内科学腫瘍内科部門心療内科分野
  • 松岡 弘道
    近畿大学医学部内科学腫瘍内科部門心療内科分野
  • 田中 陽一
    近畿大学医学部堺病院内分泌・代謝・糖尿病内科
  • 大野 恭裕
    近畿大学医学部堺病院内分泌・代謝・糖尿病内科
  • 小山 敦子
    近畿大学医学部内科学腫瘍内科部門心療内科分野

書誌事項

タイトル別名
  • A Case of Isolated ACTH Deficiency that was First Suspected to be Depression Based on Fatigability and Anorexia
  • 症例研究 易疲労感・食欲不振などの症状からうつ病を疑われて紹介となったACTH単独欠損症の1例
  • ショウレイ ケンキュウ イヒロウカン ・ ショクヨク フシン ナド ノ ショウジョウ カラ ウツビョウ オ ウタガワレテ ショウカイ ト ナッタ ACTH タンドク ケッソンショウ ノ 1レイ

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抄録

易疲労感・食欲不振という非特異的な症状で発症した副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)単独欠損症の1例を経験した.症例は65歳の男性.消化器内科から,上記主訴の精査のために当科紹介となり,初診診察中に血圧低下によるものと思われる意識消失発作を認めたため,精査目的で即日入院となった.入院中に遷延する低血糖症状から副腎皮質機能不全を疑い,内分泌代謝内科に紹介を行ったところ,後日ACTH単独欠損症による二次性副腎皮質機能低下症が判明した.副腎皮質機能低下症は致命的な病態に至る可能性があり,本症が念頭にないと,確定診断に苦慮する可能性があるため,倦怠感,易疲労感,体重減少,低血糖,食欲不振が中高年者でみられ,原因がはっきりしない場合は鑑別にいれておくべき病態の一つと考える.

収録刊行物

  • 心身医学

    心身医学 55 (3), 261-268, 2015

    一般社団法人 日本心身医学会

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