妊娠初期に膵外分泌酵素上昇を伴う糖尿病ケトアシドーシスを発症したが，短期間で耐糖能が正常化し正常分娩に至った1例

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タイトル別名
  • A Case of Recovery from a Fulminant Type 1 Diabetes Mellitus-like Episode During Pregnancy
  • 症例報告 妊娠初期に膵外分泌酵素上昇を伴う糖尿病ケトアシドーシスを発症したが、短期間で耐糖能が正常化し正常分娩に至った1例
  • ショウレイ ホウコク ニンシン ショキ ニ スイガイブンピツ コウソ ジョウショウ オ トモナウ トウニョウビョウ ケトアシドーシス オ ハッショウ シタ ガ タンキカン デ タイトウノウ ガ セイジョウカ シ セイジョウ ブンベン ニ イタッタ 1レイ

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抄録

症例は26歳女性．初回妊婦．2型糖尿病の家族歴あり．妊娠8週頃より妊娠悪阻が出現し，11週に突然口渇，全身倦怠感，軽度の意識障害が出現した．BMI 15.7 kg/m2, 血糖1,049 mg/dl, HbA1c 5.5%, 血中総ケトン体13,260 μmol/l, pH 7.282, BE-17.9 mmol/l, 糖尿病ケトアシドーシスと診断し，インスリン治療を開始した．抗GAD抗体陰性，1型糖尿病に関連するHLAなし．血清膵外分泌酵素が上昇していたが，膵炎を示唆する所見はなかった．その後血糖が低下し，インスリンを中止し得た．その時の75g OGTTは正常であった．妊娠週数が進んでも血糖は良好であり，妊娠39週で3,146 gの正常女児を経膣分娩した．妊娠中に劇症1型糖尿病類似の糖尿病ケトアシドーシスを発症したが，内因性インスリン分泌能は保たれており，短期間のインスリン療法後耐糖能正常となり，正常分娩に至った極めて稀な症例である．

収録刊行物

  • 糖尿病

    糖尿病 50 (1), 31-36, 2007

    一般社団法人 日本糖尿病学会

参考文献 (8)*注記

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