A Case of Anti-GAD Antibody-positive Type 1 Diabetes Mellitus, Previously Suspected of Soft Drink Ketosis

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  • ソフトドリンクケトーシスが疑われ，抗GAD抗体陽性の1型糖尿病と判明した1例
  • 症例報告 ソフトドリンクケトーシスが疑われ、抗GAD抗体陽性の1型糖尿病と判明した1例
  • ショウレイ ホウコク ソフトドリンクケトーシス ガ ウタガワレ コウGAD コウタイ ヨウセイ ノ 1ガタ トウニョウビョウ ト ハンメイ シタ 1レイ

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症例は28歳男性．全身倦怠感，咳，発熱，脱力を認め当院救急外来に受診．高血糖，代謝性アシドーシス，ケトン尿，インフルエンザA型陽性，さらに胸部レントゲン写真で浸潤影を認め，インフルエンザ感染·肺炎及び糖尿病性ケトアシドーシスの診断で緊急入院となった．清涼飲料水多飲の習慣があったことから，当初ソフトドリンクケトーシスを疑った．しかし入院後検査で尿中Cペプチドは正常であったものの，抗GAD抗体陽性及びHLA-DR4を認めた．これらよりソフトドリンクケトーシスではなく，1型糖尿病に肺炎，インフルエンザを合併したことによって糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）を発症した症例と考えられた．典型的なソフトドリンクケトーシスの臨床的特徴と比較し，考察した．<br>

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