A Female Case of Fournier's Gangrene in a Maintenance Hemodialysis Patient due to Diabetic Nephropathy

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  • 維持透析中の糖尿病患者に発症したフルニエ壊疽(Fournier's gangrene)の女性例
  • 症例報告 維持透析中の糖尿病患者に発症したフルニエ壊疽(Fournier's gangrene)の女性例--女性例での起炎菌の検討
  • ショウレイ ホウコク イジ トウセキ チュウ ノ トウニョウビョウ カンジャ ニ ハッショウ シタ フルニエ エソ Fournier s gangrene ノ ジョセイレイ ジョセイレイ デ ノ キエンキン ノ ケントウ
  • —女性例での起炎菌の検討—

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症例は53歳，女性．糖尿病性網膜症のため失明状態，糖尿病性腎症のため維持透析中であった．発熱と会陰部痛で外来受診し，フルニエ壊疽の診断で入院，広範なデブリドメントと抗生剤の投与を行って治癒した．女性に発症するフルニエ壊疽は稀であり，本邦での報告例も30数例で，基礎疾患に糖尿病をもつ女性例は18例にとどまる．膿の培養ではEnterococcus属が検出された．過去の報告例でも女性例での起炎菌はE. coliの検出頻度が最も高いが，Enterococcusを含めたグラム陽性球菌の関与も比較的多い事が推測され，抗生剤の選択において考慮する必要がある．

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