左足部の広範囲壊死性筋膜炎に4週間を超えた陰圧閉鎖療法が奏功し分層植皮術を施行できた2型糖尿病の1例

  • 高井 孝典
    Diabetes Center, Tokyo Women's Medical University School of Medicine
  • 井倉 和紀
    Diabetes Center, Tokyo Women's Medical University School of Medicine
  • 尾内 高子
    Diabetes Center, Tokyo Women's Medical University School of Medicine
  • 藤巻 理沙
    Diabetes Center, Tokyo Women's Medical University School of Medicine
  • 花井 豪
    Diabetes Center, Tokyo Women's Medical University School of Medicine
  • 柳澤 慶香
    Diabetes Center, Tokyo Women's Medical University School of Medicine
  • 新城 孝道
    Diabetes Center, Tokyo Women's Medical University School of Medicine
  • 内潟 安子
    Diabetes Center, Tokyo Women's Medical University School of Medicine

書誌事項

タイトル別名
  • A Case Report of Type 2 Diabetes with Necrotizing Fasciitis of a Wide Range of the Left Foot Successfully Treated with Negative Pressure Wound Therapy Over Four Weeks and Skin Grafting
  • 症例報告 左足部の広範囲壊死性筋膜炎に4週間を超えた陰圧閉鎖療法が奏功し分層植皮術を施行できた2型糖尿病の1例
  • ショウレイ ホウコク ヒダリアシブ ノ コウハンイ エシセイキンマクエン ニ 4シュウカン オ コエタ インアツ ヘイサ リョウホウ ガ ソウコウ シ フンソウ ショクヒジュツ オ シコウ デキタ 2ガタ トウニョウビョウ ノ 1レイ

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抄録

症例は53歳男性.左踵部の糖尿病性足潰瘍が壊死性筋膜炎に進展し,広範囲のdebridement施行後,左足底踵側の約1/2の皮膚および皮下組織の喪失,さらに数箇所の骨の露出部には壊死組織が付着,かつ左踵骨に軽度の骨髄炎の状態となった.メロペネム,バンコマイシン,クリンダマイシンの抗菌薬の投与により炎症反応が改善した第36病日から,創傷治癒目的のために,V.A.C. システムによる陰圧閉鎖療法(VAC療法)を施行した.VAC療法を保険認可の最長使用期間の4週間,さらに関連病院で4週間施行したところ,創面積の大幅な縮小と良好な肉芽組織の再生を認め,分層植皮術が施行できた.VAC療法は難治性の糖尿病性足病変に対して,有効な治療法である可能性が示唆された.<br>

収録刊行物

  • 糖尿病

    糖尿病 56 (4), 235-239, 2013

    一般社団法人 日本糖尿病学会

参考文献 (10)*注記

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