本邦最高齢（89歳）で発症したインスリン自己免疫症候群の1例―1994年から2010年までに報告された120症例の臨床的特徴，既報との対比―

DOI Web Site 参考文献18件
  • 近藤 誠哉
    Department of Diabetes and Metabolism, Koseiren Tsurumi Hospital Department of Internal Medicine, Usuki Cosmos Hospital
  • 日高 周次
    Department of Diabetes and Metabolism, Koseiren Tsurumi Hospital
  • 加島 尋
    Department of Diabetes and Metabolism, Koseiren Tsurumi Hospital Department of Internal Medicine 1, Faculty of Medicine, Oita University
  • 光冨 公彦
    Department of Diabetes and Metabolism, Koseiren Tsurumi Hospital Department of Internal Medicine 1, Faculty of Medicine, Oita University
  • 藤富 豊
    Koseiren Tsurumi Hospital
  • 吉松 博信
    Department of Internal Medicine 1, Faculty of Medicine, Oita University

書誌事項

タイトル別名
  • Insulin Autoimmune Syndrome in an 89-year-old Woman: The Oldest Age of Onset Ever to Be Reported in Japan
  • 症例報告 本邦最高齢(89歳)で発症したインスリン自己免疫症候群の1例 : 1994年から2010年までに報告された120症例の臨床的特徴,既報との対比
  • ショウレイ ホウコク ホンポウ サイコウレイ(89サイ)デ ハッショウ シタ インスリン ジコ メンエキ ショウコウグン ノ 1レイ : 1994ネン カラ 2010ネン マデ ニ ホウコク サレタ 120 ショウレイ ノ リンショウテキ トクチョウ,キホウ ト ノ タイヒ

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説明

症例は89歳女性．2007年3月8日，意識障害のため当院脳神経外科を受診した．神経学的所見や頭部MRIで異常は認めなかったが，血糖値が37 mg/dlでありブドウ糖の点滴を施行し，血糖値，症状ともに改善したために帰宅した．翌日早朝，再び意識障害を認め，当院外来を受診した．低血糖を認め，低血糖の精査，加療目的で入院となった．低血糖時の高インスリン血症（30151 μU/ml），インスリン抗体62.5 ％，インスリン使用歴もなく，インスリン自己免疫症候群（IAS）に高率に認められるHLA DRB1*04：06を有しており，本邦最高齢で発症したIASと診断した．1994～2010年までに報告された120例を集計した結果，従来発症率に男女差は認めなかったが，最近では女性のIAS発症率が増加していること，女性の発症率の増加の原因としてαリポ酸による薬剤性IASの関与が示唆された．後期高齢者の発症は17例であり，チアマゾールやαリポ酸などの典型的な薬剤によるIAS症例は認められず，薬剤性IAS発症頻度が若年層と比較して少ないという特徴が認められた．文献的考察を交えて報告する．<br>

収録刊行物

  • 糖尿病

    糖尿病 56 (4), 227-234, 2013

    一般社団法人 日本糖尿病学会

参考文献 (18)*注記

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