大腿骨転子部骨折における術後subtype（生田分類）に関する検討

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抄録

【背景】大腿骨転子部骨折術後側面像において，近位骨片が髄内に位置する術後subtype P（以下P群）が成績不良因子になる可能性が報告されている．目的はAsian IMHS後側面X線でP群となった症例について検討する事である．【対象】当科の連続した111例を対象とした．男性19例，女性92例で，平均年齢83.7歳，平均観察期間は4.6ヶ月であった．骨折型（Jensen分類），術後subtype，ラグスクリューのスライディング，合併症などについて調査した．【結果】P群を32例（28％）に認めた．平均スライディング量はA（近位骨片が髄外），N（解剖学的位置）群1.89mm，P群3.09mmであった．A，N群に比しP群は有意に不安定型（Jensen III－V型）骨折が多かった（A，N：42/79，P：26/32，P＜0.05）．【考察】骨折型が術後整復状態に影響を及ぼす可能性があると考えられた．

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